大多数类脂性肺炎患者无症状,X胸片异常引起注意,常见症状为咳嗽、活动后呼吸困难、胸痛、咯血、发烧(常为低热)、寒战、盗汗、体重减轻,体检无体征,或发热、呼吸急促、胸部听诊浑浊,可听到支气管或支气管肺泡呼吸声、干湿罗或扭曲发音,动脉血气分析正常,运动后可出现低氧血症,严重患者可出现低氧血症、低碳酸血症和轻度呼吸碱中毒,肺功能测试为限制性通气功能障碍,肺顺应性下降,痰检查,痰巨噬细胞内可见直径5~50mm空泡,集合成团,苏丹染色时呈深橙色,细胞外有相同染色的小油滴,X线胸片可见单侧或双侧浸润影,呈局限性或弥散性分布,多见双下肺,可见空气支气管征。纤维化发生时,肺容量减少,有线性和结节状浸润影,以及支气管肺癌等局限性块影。


类脂性肺炎的临床表现
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