一、潜伏期

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       一般4~5天,但也有感染后几个月、几年甚至20年的疾病,即所谓的“潜伏型鼻疽”,这种病例通常是由创伤或其他疾病引起的。

   

       二、临床类型

   

       临床表现多样化,可分为以下类型:

   

       1、隐藏感染:血清学检查中只发现高滴度特异性抗体,流行区成年男性健康人群阳性率约为6%~20%,常规报告X在线照片检查中偶尔会发现感染病例是否有症状。

   

       2.急性局限性化脓性感染:细菌常感染受损皮肤,局部形成结节,并发淋巴管炎及其淋巴结炎患者常发热及全身不适,进而迅速发展为急性败血症。

   

       3、急性肺部感染:这种疾病是最常见的形式,表现为原发性或血源性传播性肺炎,突然发作,畏寒或寒战,然后发烧,全身肌肉疼痛、头痛、咳嗽、胸痛、呼吸急促,肺部可听到罗音,X检查肺部实变,有的会出现薄壁空洞,体温下降时空洞会持续存在,类似肺结核X线性表现,部分患者可先后发生进行性肺内传播或血源性传播,发展为败血症。

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       4.急性败血症感染:突然的疾病、寒战、高烧、头部、躯干和四肢皮肤出现小脓疱,如肺炎常伴有严重的呼吸困难、严重的头痛、咳嗽和胸痛、肺湿罗音和胸膜摩擦,X线检通常显示在全肺,直径4~10mm结节阴影不规则,结节扩大融合形成空洞,患者可伴有关节炎或脑膜炎,肝脾大,预后差,疾病发展迅速,往往死于治疗。

   

       5、慢性化脓性感染:部分患者急性期后继发性化脓性病变,如骨髓炎、化脓性淋巴结炎、皮下脓肿、腰大肌脓肿、肺脓肿、脓胸、肝脓肿、脾脓肿、肾盂肾炎等。这些脓肿可以形成瘘管,长期不愈合,成为慢性型,患者逐渐减肥。

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