发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
一、症状
1.发病:急性肺脓肿患者可有口咽感染灶和误吸的危险因素,或有感冒和疲劳史,发病可急剧,患者怕冷高烧。8~14肺腔形成后,患者咳嗽大量脓性痰,体温明显下降,少数患者也可隐藏疾病、疲劳、咳嗽、低热可持续数周甚至更长时间,肺炎肺脓肿可发生后2~3这时肺炎本应治愈,但又发高烧,脓痰量增加,常出现疲劳症状。
2.咳嗽,大量脓性痰:初期咳嗽粘液或粘液脓性痰,经8~14天肺内空腔形成后,40%~70%咳出大量脓臭痰,提示厌氧菌感染。
咯血:并不少见,偶尔会引起致命的咯血。
4、胸痛:胸膜引起炎症病变,呼吸时疼痛加重,如脓肿破胸,可形成脓胸(empyema),脓气胸(pyopneumothorax),也可以因纤维素包裹而形成包裹性脓胸(encapsulatedempyema),呼吸运动受限,气促加重。
5.其他:疲劳、消瘦、食欲不振等。血源性肺脓肿多由原发病引起,慢性肺脓肿常见贫血等消耗症状(chroniclungabscess)脓胸病人。
二、体征
脓肿较小,部位较深,常无阳性体征;如果脓肿较大,局部可能有肺实变体征,如脓肿靠近胸壁可出现空瓮声;脓胸患者胸腔积液体征;杵指发病几周内,慢性肺脓肿常见,有时提示支气管肺癌,血源性肺脓肿因病变小、分散,常无肺阳性体征。