老年腹主动脉瘤的治疗方法

       老年腹主动脉瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和腔治疗。手术治疗是主要治疗方法，但随着腔治疗材料和技术的进步，越来越多的腹主动脉瘤倾向于腔治疗。

       一、药物治疗

       控制血压、心率、血脂、戒烟等措施可以在一定程度上控制动脉瘤直径的增加。

       二、手术治疗

       腹主动脉瘤切除术和人工血管置换术仍然是治疗该病的经典手术。手术适应症包括：

       1.腹主动脉瘤的直径大于或等于5.5cm者。

       2.随访过程中的直径每年都在增加1cm者。

       腹主动脉瘤有症状。

       三、腔内治疗

       腹主动脉瘤腔内修复术（EVAR）是腹主动脉瘤腹主动脉瘤的微创手术方法。其手术适应证和禁忌证与开放手术基本相同。其特点是创伤小，避免了传统手术带来的巨大创伤和疼痛，降低了患者心肺等重要器官并发症的发生率和死亡率，特别是对于一些严重并发症、预期不能忍受传统开腹手术或术后可能出现严重并发症的高危病例。“开窗技术”、“烟囱技术”随着分支支架和多层支架的成熟和出现，越来越多原本需要开腹手术的复杂腹主动脉瘤倾向于腔内治疗。此外，对于一些累及内脏动脉但不适合腔内治疗且不能与其他严重疾病相结合的患者，为了减少手术创伤，为微创腔内修复手术创造条件，可采用联合开放手术和腔内修复杂交技术进行治疗。