眶骨髓炎的临床表现

       眶骨髓炎急性期有全身中毒症状、发热、不适、头痛等，局部眼睑皮肤充血、水肿、压痛、脓液流出、眼移位、眼运动有限，患者常为慢性期，无全身症状，眼眶皮肤反复充血水肿、溃疡、脓液、瘘管愈合过程好坏，长期不愈合，瘘管周围眼睑病变疤痕收缩，形成眼睑畸形、眼睑裂不能闭合或眼睑外翻、暴露性角膜炎、角膜溃疡、视力下降，严重者可形成眼炎，瘘管脓性分泌物细菌培养可呈阳性。

       眶边缘骨膜炎表现为局部疼痛、眼睑充血水肿、明显压痛，脓肿可触及波动性肿瘤，眼球向对侧移位，脓肿破裂后形成瘘管，眶中部骨膜炎疼痛部位较深，眼睑仍有充血水肿、眼球突出、眼球向对侧移位和眼球运动障碍，一方面，原因是骨膜炎症增厚和脓肿；另一方面，炎症影响眶内软组织，影响其功能，眶尖骨膜炎症状和体征更严重，疼痛位于球后，压迫眼球加重，骨膜炎累及眶尖骨膜，由于视神经硬脑膜和视神经孔骨膜延续，视神经纤维受炎症水肿增厚的脑膜和骨膜压迫或神经纤维受炎症影响，导致视力下降、视盘水肿或萎缩。