APCD中的因子ⅤLeiden变异呈常染色体显性遗传。

       APC-R除因素外,种族和地区的发生及其机制存在差异ⅤLeiden除了变异,可能还有因素Ⅴ其他基因位点突变或因子Ⅷ不同的机制,如基因突变和获得性因素。通过深入研究发现,APCD有先天性和获得性,前者主要是由凝血因子的遗传缺陷引起的,最常见的是因子ⅤLeiden变异。正常情况下,APC在Arg506处裂解因子Ⅴa,使后者失去促凝活性。ⅤLeiden变异是指因素Ⅴ基因1691核苷酸错误突变(G→A),致使因子Ⅴ分子第506位氨基酸Arg变为Gln,从而不受APC裂解。突变形成的因素Ⅴ它仍然具有正常的促凝活性,能够抵抗APC的裂解作用,致使机体处于高凝状态。其他遗传性缺陷还有因子Ⅴ306位点突变,因子Ⅷ变异等。获得性APCD抗磷脂抗体阳性患者常见。

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