溃疡性结肠炎性关节炎的临床检查手段

       溃疡性结肠炎性关节炎的临床检查方法如下：

       1.血常规和血沉

       贫血是低色素性小细胞性贫血，中性粒细胞增多，血沉增快。

       2、大便常规

       粪便中有血、脓、粘液、大便培养孵化、无痢疾杆菌、溶组织阿米巴、血吸虫卵、毛虫等特异性结肠炎病原体。

       3、生化学检查

       由于第Ⅷ因子活性增加，加速了凝血活酶的产生，可引起高凝血状态，血小板数量可显著增加，严重者血清白蛋白降低，a1和a2在缓解期，球蛋白显著升高，a2球蛋白的增加往往是疾病复发的信号，如这种疾病的发作γ球蛋白下降常表明预后不良，严重者可出现明显的水电解质紊乱，可出现低钾血症。

       4、免疫学检查

       类风湿因子阴性，但与类风湿关节炎等其他风湿病重叠时，类风湿因子，LE细胞、抗核抗体或其它自身抗体均为阳性，IgG可以正常；也可以降低，IgA可升高；也可降低，约半数患者E-玫瑰结形成数降低，PHA试验降低，HLA-B27为阳性。

       5、检查儿童溃疡性结肠炎实验室

       包括大便常规、培养和完整的血常规、儿童溃疡性结肠炎活动期、血沉增加、白细胞增加、血清白蛋白降低、球蛋白显著增加、γ-球蛋白下降，免疫球蛋白IgE减少、T细胞及T亚群细胞数量下降，表明儿童病变部位有免疫复合物，急性期反应物(血沉，C克罗恩病儿童中反应蛋白、血清粘蛋白水平)90％随着溃疡性结肠炎的增多，在炎症性结肠疾病的活动期间，可以看到多形核粒细胞在炎症性肠段积聚。

       6、X钡灌肠线检查

       可此可见，受累段结肠袋变浅、消失、边缘光滑或粗糙。大多数浅溃疡会使肠道边缘出现许多细毛刺状突出。较大的溃疡会使结肠边缘出现一系列大小相似的溃疡社区，类似于按钮底部，但很少见。粘膜排列紊乱、厚度不同或模糊不清也会出现较深的溃疡，溃疡周围有一小圈明亮的粘膜水肿，中间有细钡剂，这是溃疡所在的小社区。双重对比表明溃疡更清晰。大多数小溃疡会使结肠边缘失去正常光滑的细线状态，看起来粗糙不均匀。就像一层细皱纹纸一样，小而突出的部分是社区的影子。较大的溃疡可以是一排不透明的小睡室，突出到肠腔外。前面是密度较高的圆盘，钡剂周围有一个明亮的水肿区。

       7、乙状结肠镜检查

       急性粘膜弥漫性充血、水肿、出血、侵蚀和细颗粒，大多数形状大小不规则，溃疡深度不同，覆盖黄白色或血液渗出物，晚期患者可有肠壁增厚、肠狭窄、假息肉，活检显示非特异性炎症性病变和纤维疤痕，同时可见侵蚀、隐窝脓肿、腺体排列异常、上皮变化等。

       8、结肠镜及儿童溃疡性结肠炎X线检查

       9.检查孕妇溃疡性结肠炎

       一般溃疡性结肠炎的诊断措施适用于妊娠，但应尽量减少X在线检查中，如果怀孕期间为了制定治疗计划，认为必须检查，应确保乙状结肠镜检查的安全实施，但禁止全结肠镜检查，直肠镜检查只考虑在必要时使用，特别是在怀孕3个月内。