急性枕骨大孔疝的西医治疗方法

       急性枕骨大孔疝与小脑幕疝基本相同。首先，由于大多伴有梗阻性脑积水，应及时进行脑室穿刺引流，并给予脱水药物，以降低颅内压，然后处理原发性颅后窝病变。手术时，切除枕骨大孔后缘和第一颈椎后弓，打开硬脑膜，缓解小脑扁桃体疝的压迫。当小脑扁桃体疝与蛛网膜下腔粘连时，可进行粘连分解。如有必要，可将部分水肿和出血的小脑扁桃体组织从软膜下吸出，以缓解中孔压迫，恢复脑脊液循环通路畅通。对于呼吸骤停者，应立即辅助呼吸，同时进行脑室穿刺引流。同时，静脉注射脱水药物，如自主呼吸恢复，可紧急进行颅后窝开颅，清除原发病变。