颈椎结核有哪些症状

       颈椎结核的症状如下。

       一、全身症状

       患者常出现全身不适、疲劳、食欲不振、体重减轻、下午低热、夜间盗汗、脉搏加速、心悸、月经不规律等轻度中毒和植物神经功能障碍症状，如脓肿混合感染可出现高烧，儿童发烧可能更明显，往往不耐烦，不喜欢玩，抱哭，夜间惊叫，大多数患者营养不良和贫血，如果患者有肺结核、咳嗽、痰、咯血或呼吸困难，结合泌尿系统结核、尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。

       二、局部症状

       颈部轻微持续钝痛，后伸加重，疲劳后加重，卧床休息可减轻，夜间疼痛不明显，患者睡眠更好，不同于恶性肿瘤，病变加重刺激或压迫神经根疼痛可辐射到肩膀、上肢或枕后，受影响的棘突压痛和敲击疼痛。

       颈部僵硬，各方向运动有限，低头视力与躯干一起旋转，主要是由于疼痛后椎周围肌肉群的保护性痉挛，部分患者常有斜颈畸形；部分患者头前倾，颈部短，喜欢用手握住下颌，以免加重运动中的疼痛，也称为拉斯特(Rust)征地，环枢椎关节负责头部旋转活动关节受累后头部旋转功能大部分消失，后凸畸形不明显，多为生理曲度变平。

       部分患者颈部脓肿形成，可出现咽部不适、声调变化、睡眠打鼾、严重呼吸吞咽困难，少数患者口腔脓、死骨片、奶酪物质，咽部脓肿或食道脓肿进入咽部或食道，体检可在咽部和颈部两侧看到和触摸脓肿，颈部三角形波动性脓肿，提示冷脓肿，但必须与淋巴结核鉴别。

       颈椎结核脊髓压力，患者可出现痉挛性瘫痪，轻度压力可出现不完全截瘫，只有运动障碍，也可合并感觉障碍和括约肌障碍，严重压力，可出现完全截瘫和明显的感觉障碍平面，肢体肌腱反射亢进，巴彬斯基征等病理反射多为阳性。