1.棘阿米巴性巩膜炎多为弥漫性或结节性,可发展为坏死前巩膜炎,导致巩膜葡萄肿。发病初期有眼红、畏光、流泪、异物感、结膜囊分泌物、眼痛,并伴有视力下降。50%上述患者眼痛严重,夜间严重,辐射到三叉神经分支,弥漫性前巩膜炎预后较好,巩膜弥漫性充血,球结膜水肿,病变易扩散,病变范围约有限60%,结节前巩膜炎可形成深红色结节,完全不活动,硬、压痛,结节与上表面巩膜组织分界清晰,表面血管被结节顶起,坏死前巩膜炎破坏性强,首先表现为局限性片状巩膜炎,结合急性充血,巩膜表面无血管区域由巩膜外血管闭塞性脉管炎引起,无血管区域下巩膜基质水肿,病变进展不同,部分炎症有限,在大多数情况下,该地区几乎所有的巩膜组织都坏死,炎症病变发展到眼睛两侧,损害整个前巩膜,巩膜坏死部位,葡萄膜暴露,如果长期持续高眼压,形成巩膜葡萄肿。

   

       2.棘阿米巴性巩膜炎常伴有环状渗出性基质性角膜炎,最初表现为永久性或复发性树枝或点状角膜上皮损伤,逐渐发展为基质渗透和沿角膜神经分布的放射性渗透。角膜基质形成炎症性渗透环,周围可见白色卫星灶。中央基质类似盘状角膜炎,伴有前房积脓,偶尔会有后弹性层褶皱。KP棘阿米巴性巩膜炎病程长,进展缓慢,多数患者眼痛严重,可由棘阿米巴嗜神经性引起。

   

 

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