急性视网膜坏死综合征应该做哪些检查

       ARN诊断主要基于典型的临床表现、实验室和辅助检查。一般来说，对患者进行仔细的眼部检查，特别是间接眼镜或三面镜检查，诊断并不困难，但对于临床可疑患者，应进行一些必要的实验室检查：

       1、房水和玻璃体抗体检测：使用免疫荧光技术可以进行特异性抗体检测，如果发现眼睛有特异性抗疱疹病毒抗体，有助于诊断，血清特异性抗体检测也有助于诊断，但应注意很多ARN血清抗体或免疫复合物检查结果为阴性，因此不能仅根据阴性结果排除ARN的诊断。

       2、活组织病理学检查：本病属于侵入性检查，临床变异较大，对部分可疑患者可行诊断性玻璃体切除术和(或)视网膜活组织检查，可用于病毒培养、组织学和免疫组织化学检查，PCR检测、原位杂交等，标本培养结果阳性，组织学检查发现病毒包涵体和电镜观察病毒颗粒，对诊断有重要帮助，但如果培养结果阴性，未发现病毒包涵体，则不能排除ARN已有实验表明，在电镜下观察到大量病毒的标本，培养仍可能出现阴性结果。

       3、其它实验室检查：虽然这些检查不能直接证实ARN诊断，但对消除一些全身性疾病、指导临床用药、监测药物副作用等非常有用，如阿昔洛韦治疗，血细胞计数、肌酸、血尿素氮数、肌酸、血尿素氮和肝功能检查，并定期随访；对于糖皮质激素治疗，胸部X为了消除活动性肺结核或其他器官的结核，线性检查和结核菌素皮肤试验；在免疫抑制者中，一些感染（如梅毒）可能相似ARN因此，应对患者进行临床表现HIV为了确定或消除这些疾病，抗体测定和梅毒检测也应根据患者的具体情况选择性地检测和检查血清血管紧张素转化酶和弓形虫抗体。