发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
原则上,更年期的治疗应以维持身体健康为目标。如果你想预防更年期后退行性疾病,你需要长期用药。具体治疗方法如下:
1.病因性治疗
在生育期妇女由于血液中雌孕激素的周期性变化,参与协调机体生理活动,成为稳定女性机体内环境,维持健康的重要因素。绝经后由于雌孕激素持续低落,使妇女身心功能失调,机体产生一系列退行性病变导致部分妇女身体健康状况低下。对这些由于雌激素缺乏而导致的相关健康问题给予病因性治疗。
2、生理性补充
目的是使更年期后妇女体内的器官尽可能生理地运行,以保持身体健康,而不是将其内分泌状况恢复到生育期卵巢周期的水平,即生理补充。生理补充主要提倡使用天然雌激素,即雌酮、雌二醇和雌三醇的化学结构。
3.绝经过渡期激素替代疗法(HRT)以孕酮补充为主
在绝经过渡期,卵泡的生长发育障碍逐渐增强,最终功能性卵泡从卵巢中消失。相应的雌激素和孕酮变化为:第一,孕酮相对不足,然后缺乏;雌激素缺乏周期性变化,虽然总量可能相对过高,但总量逐渐减少,最终缺乏,形成相对过多或单一的雌激素刺激。有些妇女可能会有不同程度的子宫内膜增生变化,甚至恶性变化。因此,本期应定期补充孕酮,调整月经周期,预防子宫内膜增生性病变。随着雌激素的逐渐缺乏,同时补充雌激素等。
4、绝经后期应补充雌激素
绝经后早期卵巢卵泡活动基本停止。血液中雌二醇的浓度在1~2年内约为150~1500pmol/L降至80pmol/L下面,低于维持身体器官生理功能的基本水平。绝经后2~3年内完成子宫内膜萎缩,绝经后1~3年内骨损失最快,全身器官发生相应的退行性变化。因此,为了防止绝经后退行性病变,应及时和长期补充雌激素。为了对抗雌激素对子宫内膜增生的副作用,子宫患者需要添加孕酮。