发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
一、本病护理
1.平躺在硬床上,垫上软垫或气垫,侧卧时双腿之间放置软枕,防止相互挤压。保持床整洁干燥,臀部置气圈保护皮肤,用乙醇按摩骨突出和压迫部位促进血液循环;早期2h、晚期每4h翻身一次,预防褥疮。
2.留置导尿管。导尿管早期持续开放,5~7d后每4~6h打开一次。每周更换导管时间歇2~4h然后插入新的导尿管,严格遵守无菌操作。用导尿管冲洗膀胱1~2/h,定期送尿常规检查或尿培养。如有尿路感染,应给予适当的抗生素治疗,并鼓励患者多喝水,尽快拔出导尿管。
3.便秘时可使用开塞露,服用缓泻剂或灌肠1/2d。如果上述处理无效,用设备或手指取出粪块。
4.高度截瘫患者应注意预防肺并发症。对于痰多、呼吸道不易保持通畅的患者,应切开气管,并按气管切开术后护理。由于体温调节功能障碍,夏季应防暑,冬季应保暖。
5.双下肢经常进行被动运动和肌肉按摩。早期进行上肢和躯干功能锻炼,促进早期在床上坐开床。
6.离床时,可使用轮椅、截瘫车或在拐杖和支架的保护下行走。
7.对于术后患者,应根据不同的手术方法和部位进行相应的治疗。行牵引人,按相关牵引常规护理。
二、颈椎骨折脱位
是各种下颈椎损伤中最严重的损伤,往往伴有严重的脊髓损伤,预后差,只有所谓的不伴有脊髓损伤“幸运性损伤”者例外。