1.急救受伤者的受力点大多在头部,有时患者会昏迷。现场应首先考虑是否有颅脑和其他重要器官的合并损伤。搬运时注意颈部的合理保护,以免加重损伤

颈椎骨折脱位治疗前的注意事项

       2.呼吸道通畅,颈部6的完全性脊髓损伤更有可能由呼吸肌麻痹引起呼吸困难,肺痰不能咳出,导致呼吸衰竭。必要时,气管应尽快切开,机械辅助呼吸。

       3.恢复椎管形状,避免牵引。

       4.椎体压因素可以通过牵引来消除,但椎体骨折、椎板塌陷和椎间盘组织后突仍有可能继续侵入椎管,对脊髓构成压迫。CT和MRI应尽快清除明确的压缩物,并根据压缩方向选择前或后手术。手术应在牵引下进行。但全身状况不佳、完全瘫痪的,可以暂停。

颈椎骨折脱位治疗前的注意事项

       5.在促进脊髓功能恢复和消除压力的基础上,应尽快消除脊髓水肿和创伤反应。应使用脱水利尿剂和大量激素,具有一定的疗效。早期的高压氧治疗也有一定的效果。纳洛酮、神经节苷酯等药物仍处于实验和临床试验阶段,其作用需要得到证实。神经营养和改善血液循环的药物经常被提供。脊髓完全损伤患者应注重手部功能的恢复和重建,包括神经根减压(手腕应保留部分功能)和肌腱移位手术。有时,虽然椎管减压不利于脊髓完全损伤的恢复,但脊髓损伤通过局部减压减少1~2节,改善手部功能。

       6.患者的骨性和软组织性致压物。

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