卵巢畸胎瘤属于生殖细胞起源的良性肿瘤,但也有恶性的可能。一旦发现卵巢畸胎瘤为恶性肿瘤,需要尽快完善相关检查明确病情,并进行相应的手术治疗、化疗等。
一、完善相关检查
1.体格检查:通过视诊可以观察到腹部有无腹水或肿块,触诊时可以在下腹部扪及不规则包块,通常没有压痛且边界不清。
2.影像学检查:包括B超检查和CT检查,可显示卵巢内存在单侧或者双侧囊性占位性病变,其内充满液体并伴有杂乱的卵黄管遗迹。
3.病理学检查:即抽吸瘤体内组织后立即送病检,如果在显微镜下看到典型的成熟畸胎瘤小室结构,则基本上能够确诊卵巢畸胎瘤。
二、手术治疗
手术方式分为保留生育功能的手术以及切除生育功能的手术,保留生育功能的手术将良性的囊性畸胎瘤剔除干净,而恶性的则要根据不同的分期分别行筋膜外全子宫加双附件切除术、改良广泛性子宫切除术加双侧输卵管卵巢切除术等。
三、化学药物治疗
即化疗,常用于术后辅助治疗,主要针对不同期别的卵巢恶性畸胎瘤患者,常用化疗方案有EP方案(使用顺铂联合依托泊苷)、FC方案(使用氟尿嘧啶联合环磷酰胺),还有VA方案(使用长春新碱联合用甲氨蝶呤)等。
四、放射治疗
对于某些特殊类型的卵巢恶性畸胎瘤,如无性细胞瘤对放疗敏感,在放疗过程中可能会发生恶化,转变为其他类型,因此一般只适用于未成熟畸胎瘤的术后补充治疗。
此外,还可以应用免疫疗法、靶向治疗等方法治疗卵巢畸胎瘤。建议卵巢畸胎瘤的女性定期前往医院妇科复查,以了解疾病恢复情况。平时注意保持情绪稳定,避免过度紧张、焦虑,作息规律,适当运动锻炼身体。