符娟秀
主治医师
老人忽然心绞痛可以舌下含服硝酸甘油、硝普钠、普萘洛尔、阿司匹林、美托洛尔等药物进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.舌下含服硝酸甘油
取适量硝酸甘油片置于舌下,使药物迅速溶解并被吸收利用。此药能有效扩张冠状动脉,增加心肌供血量,缓解心绞痛发作。
2.硝普钠
患者需遵医嘱静脉滴注硝普钠溶液,通常剂量为5-10μg/min,可根据血压反应调整剂量。硝普钠能够快速松弛血管平滑肌,降低心脏后负荷,从而减轻心绞痛症状。适合急性心绞痛发作时使用。
3.普萘洛尔
口服普萘洛尔片剂,起始剂量宜小,视病情逐渐加量至有效剂量。普萘洛尔通过抑制交感神经活性、减慢心率及减弱心肌收缩力来降低心脏负荷,改善心绞痛症状。适用于慢性稳定性心绞痛患者。
4.阿司匹林
阿司匹林肠溶片一般需要长期服用,每日一次,每次固定时间口服。阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,可预防动脉粥样硬化斑块破裂导致的心绞痛发作。适用于预防性治疗。
5.美托洛尔
按医嘱从低剂量开始用药,逐步增加至目标剂量。美托洛尔能降低心率和心肌收缩力,减少心肌耗氧量,有助于控制心绞痛发作频率。适用于慢性稳定型心绞痛患者。
在处理老年人突发心绞痛时,应保持镇静,避免剧烈活动,以免加重心脏负担。同时注意观察患者的呼吸、意识状态变化,及时发现并处理可能出现的并发症。
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