脑垂体瘤通常不严重，因为它们通常是良性的，但在某些情况下可能会有严重的并发症发生。

脑垂体瘤的严重性取决于其大小、生长速度及是否压迫周围组织。小型垂体瘤可能不会引起症状，不需要治疗，也不会对身体造成太大影响;而大型垂体瘤可能导致头痛、视力障碍等严重症状，需要积极处理。

如果脑垂体瘤出现异常出血或恶性转化，则病情比较严重。这可能是由于肿瘤血管破裂导致的出血或肿瘤细胞失去正常的生长调控所致。

垂体瘤患者应定期监测激素水平和肿瘤大小，以早期发现任何变化，并及时采取相应措施。对于存在手术指征者，应尽早行内镜下微创经鼻蝶入路垂体瘤切除术，以免延误病情。