聊斐
副主任医师
肝癌晚期患者可能经历肝区疼痛、乏力、腹水、黄疸、消瘦等典型症状,如果这些症状持续加重,应尽快就医以获得适当的临终关怀。
1.肝区疼痛
肝癌晚期时肿瘤会持续增长并压迫邻近组织和神经,导致肝脏包膜紧张和牵拉痛。疼痛通常位于右上腹部,可能放射至肩背部。
2.乏力
当肝细胞大量坏死时,会导致肝脏合成白蛋白减少,进而引发全身水肿,此时需要更多的能量来对抗水肿状态,从而出现乏力的现象。乏力感可能源于身体整体虚弱,伴随食欲减退和体重下降。
3.腹水
腹腔内液体积聚是由于肝硬化或肝癌引起的门静脉高压症,使血管通透性增加,血液成分漏出至腹腔所致。腹水通常首先出现在腹部下方,随着病情进展可逐渐向上蔓延。
4.黄疸
黄疸是由胆红素代谢异常引起的皮肤黏膜黄染现象。肝癌晚期患者的肝功能严重受损,无法有效摄取、结合和排泄胆红素,导致血清总胆红素升高。皮肤和眼白可能出现黄色染色,尿液颜色加深呈浓茶样。
5.消瘦
消瘦是因为肝癌晚期患者食欲不振,摄入不足,同时因为肝癌本身消耗较大,所以会出现消瘦的情况。患者可能会突然间发现体重明显减轻,伴有肌肉量减少和脂肪含量降低。
针对肝癌晚期患者的临终症状,可以进行超声波检查以评估肝脏结构和异常情况。对于上述症状,建议采取积极的营养支持治疗,给予高热量、易消化的食物,如米粥、鸡汤等,充足的休息时间,避免过度劳累,以免加重不适症状。
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