师运晟
主治医师
肝癌晚期通常表现为腹水、黄疸、肝性脑病、消瘦乏力、皮肤瘙痒等症状,如果出现这些症状,应尽快就医。
1.腹水
腹水通常由肝硬化或肝癌引起的门静脉高压和低蛋白血症导致血管壁通透性增加所致。腹腔内积液主要集中在腹部下方,可伴有腹部膨隆、胀满感等不适。
2.黄疸
黄疸可能是由于肝细胞受损后胆红素代谢障碍,或者肿瘤压迫胆管引起胆汁排泄受阻所致。患者可能出现皮肤、巩膜变黄的情况,同时可能伴随尿液颜色加深。
3.肝性脑病
肝性脑病的发生与肝脏解毒功能下降有关,此时体内有毒物质如氨不能被有效清除,进而影响中枢神经系统功能。表现为认知障碍、行为异常甚至昏迷,是肝癌晚期常见的并发症之一。
4.消瘦乏力
消瘦乏力多因癌症消耗机体营养,使身体处于负氮平衡状态,导致体重减轻。这些症状可能随着病情进展而加重,患者会感到极度疲劳,即使休息也无法恢复精力。
5.皮肤瘙痒
皮肤瘙痒可能与肝功能减退导致雌激素灭活减少,引起胆盐沉积刺激神经末梢有关。瘙痒通常为持续性,且难以通过简单洗浴缓解,严重时可影响睡眠质量。
针对上述晚期症状,建议进行超声波检查、CT扫描以及血液生化检测以评估肝功能。对于肝癌晚期患者的治疗,主要是针对原发病灶的姑息性治疗,包括靶向药物治疗,如索拉非尼、仑伐替尼等,以及对症支持疗法,如使用利尿剂来控制腹水。患者应避免食用可能加剧肝脏负担的食物,如高脂肪、高糖食物,并保持良好的个人卫生习惯,以预防潜在感染风险。
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