上海浦东新区眼科医院

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白内障术后感染的原因

白内障术后感染可能是由外伤性角膜穿孔、术后长期使用糖皮质激素、术后免疫抑制治疗、术后慢性眼表炎症、术后糖尿病控制不佳等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.外伤性角膜穿孔

外伤导致角膜完整性受损,细菌进入眼内引起感染。患者应立即就医进行紧急处理,如清创术、缝合等。

2.术后长期使用糖皮质激素

长期使用高剂量糖皮质激素可抑制免疫反应,降低机体抵抗力,增加感染风险。减少糖皮质激素用量是预防感染的一种方法,必要时医生会逐渐减量并替换为其他免疫抑制剂。

3.术后免疫抑制治疗

免疫抑制治疗削弱了眼部的防御能力,使眼部更容易受到病原体侵袭。调整免疫抑制药物种类和剂量可能是必要的。例如环孢素A可能被他克莫司所替代。

4.术后慢性眼表炎症

慢性眼表炎症可能导致泪液分泌减少,角膜上皮细胞损伤,从而增加感染的风险。使用人工泪液以保持眼表湿润是一种常见的辅助治疗方法。

5.术后糖尿病控制不佳

血糖水平波动较大容易影响伤口愈合,增加感染概率。优化饮食结构并加强血糖监测有助于改善病情。例如,减少高糖食物摄入并定期检测空腹及餐后血糖值。

术后感染需注意眼部卫生,避免接触污染物,同时遵循医嘱定期复查,以便及时发现并处理感染问题。建议进行眼科超声检查、裂隙灯显微镜检查以及视力测试,以评估术后恢复情况。

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