好几年前得过生殖器疱疹老复发可能是由生殖器疱疹病毒感染、自身免疫缺陷、神经精神因素、药物诱发免疫抑制、慢性疾病伴随免疫系统紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.生殖器疱疹病毒感染

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的，当机体免疫力下降时，病毒复制活跃，导致病情反复发作。抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等可用于控制病情，但需遵医嘱使用。

2.自身免疫缺陷

自身免疫缺陷可能导致机体无法有效抵御病毒入侵和扩散，从而增加生殖器疱疹复发的风险。提高自身免疫力是关键，可通过均衡饮食、适量运动等方式来实现。必要时医生可能会建议服用免疫调节剂以增强机体抵抗力。

3.神经精神因素

神经精神因素可能影响机体对疾病的反应和恢复过程，进而影响生殖器疱疹的复发频率。放松技巧如深呼吸、冥想可帮助减轻压力，改善神经功能，减少复发风险。

4.药物诱发免疫抑制

某些药物如皮质类固醇、免疫抑制剂等可降低机体的免疫应答能力，使生殖器疱疹更容易复发。若必须使用这些药物，则应在医生指导下调整用药方案，尽量减少免疫抑制的程度。

5.慢性疾病伴随免疫系统紊乱

慢性疾病如糖尿病、HIV感染等会导致免疫系统紊乱，从而使生殖器疱疹易感性增加。对于患有此类疾病的患者，需要特别关注并管理原发疾病，以维持良好的免疫状态。

建议定期进行生殖器部位的体检以及血液学检查，监测是否有HSV抗体的存在，以便及时发现病情变化。同时，保持健康的生活方式，包括充足的睡眠、均衡的饮食和适度的锻炼，也有助于减少生殖器疱疹的复发。