28天查血阴性一般可以排除梅毒感染。

梅毒螺旋体在人体内的繁殖周期较长，在感染后约4-6周才能被血液检测出来，因此28天的时间足够排除梅毒感染的可能性。如果此时检测结果为阴性，则说明未检测到梅毒螺旋体特异性抗体，也就意味着不存在梅毒感染。

但是某些情况下，即使28天的检测结果为阴性，也不能完全排除梅毒感染的可能性。例如个体可能存在免疫抑制或存在快速进展型梅毒等特殊情况时，梅毒螺旋体可能以更快的速度繁殖，导致感染早期即能被检测到。

需要注意的是，虽然28天的血液检测结果通常可作为可靠的梅毒排除依据，但若患者有高度疑似感染的风险或出现疑似症状，建议定期复查以确保诊断准确性。