老人肾功能不全是否能需要根据具体情况来确定。

肾功能不全是由于各种原因导致肾脏损伤，引起肾脏排泄废物和调节体液平衡的功能下降。如果只是轻微的肾功能损害，并及时发现并采取适当的治疗措施，例如控制原发疾病、使用保肾药物等，可以减缓病情进展，甚至有的可能性。但如果已经出现严重的肾功能衰竭，通常难以逆转，此时主要是通过透析或移植手术等方式维持生命质量。

对于轻度肾功能不全的患者，若能够积极配合医生进行针对性治疗，同时注意生活方式调整，可能有助于延缓病情进展，提高生活质量。

在诊断为肾功能不全后，应避免高盐饮食以减少水肿风险，还要定期监测血压水平，因为高血压是加速肾脏疾病进展的因素之一。另外，建议适当运动如散步，可促进血液循环，但要避免剧烈运动以防过度劳累加重肾脏负担。