尿路感染伴肾功能不全表明存在泌尿系统的细菌性感染，且已影响到肾脏的功能，需要紧急医疗干预。

尿路感染是由病原体如大肠杆菌、变形杆菌等引起的泌尿系统炎症，这些病原体可上行至肾脏，导致肾盂肾炎。由于炎症的存在，会导致肾小球毛细血管通透性增高，蛋白漏出增多，进而引发蛋白尿。此外，炎症还会导致肾间质水肿、充血及单核细胞浸润，严重者甚至会出现肾小管坏死，从而引起肾功能减退。

如果患者在尿路感染的同时还伴随有发热、腰痛等症状，则可能为急性肾盂肾炎。此时需高度警惕，因为这可能是由革兰氏阴性菌引起的复杂性尿感，容易引起败血症或感染性休克。

针对尿路感染伴肾功能不全，应遵循医嘱使用抗生素治疗，同时避免使用可能损害肾功能的药物，以减少潜在的风险。