及静雅
主任医生
缺铁性贫血合并肾功能不全可采取补铁制剂、促红细胞生成素、血液透析、铁螯合剂、维生素B6治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.补铁制剂
通过口服或注射补充铁元素,如硫酸亚铁、富马酸亚铁等非处方药。铁是血红蛋白合成所需的关键元素,可改善缺铁性贫血。但需注意剂量控制,避免过量导致肾脏负担增加。
2.促红细胞生成素
通过医生处方,在专业医疗人员监督下使用促红细胞生成素药物,如阿法依达珠单抗、司坦唑醇等。该药物能够刺激骨髓造血增殖分化成红细胞,从而提高血液浓度。对于合并肾功能不全的患者,需要调整剂量以防加重肾脏负担。
3.血液透析
定期在医院内接受由专业医护人员操作的血液透析治疗,通常每周3-4次。利用透析机帮助清除体内废物及多余水分,并有助于管理肾功能不全相关并发症。对缺铁性贫血影响较小,但在执行过程中需监测铁代谢状态。
4.铁螯合剂
遵循医嘱选择合适的铁螯合剂,例如去铁胺、地拉罗司等,按推荐剂量服用。这类药物能减少铁沉积,适用于治疗缺铁性贫血中的铁负荷问题。须密切观察可能引起的副作用,并遵照医师指导调整治疗方案。
5.维生素B6
在医师指导下适量补充维生素B6,可通过饮食摄取或口服维生素B6片。此物质参与多种生化反应,包括氨基酸代谢,有利于促进血红蛋白合成。注意不宜长期过量摄入,以免引起神经系统毒性。
在治疗缺铁性贫血合并肾功能不全的过程中,应严格遵守医嘱并定期复查,同时关注营养均衡,避免高磷食物如奶酪、动物肝脏等,以减轻肾脏负担。
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