胆碱能性荨麻疹的典型症状包括风团、瘙痒、烧灼感、刺痛，以及气促，若症状持续不缓解，建议就医。

1.风团

胆碱能性荨麻疹是由体温升高导致皮肤深层体温过高而刺激周围神经细胞释放乙酰胆碱，后者作用于肥大细胞上的M3受体，使肥大细胞脱颗粒产生组胺等炎症介质，引发局部毛细血管扩张和通透性增加，进而出现风团。风团通常出现在身体暴露于高温环境后，如运动、热饮或高热天气时。这些风团可能伴有轻微红晕，大小不一且快速消退。

2.瘙痒

由于胆碱能性荨麻疹患者的皮肤受到温度变化的影响，会诱发免疫应答反应，从而产生组织胺类物质，这种物质具有一定的致痒成分，会导致患者出现瘙痒的症状。瘙痒多发生在躯干、四肢近端等处，可能伴随有红色小点状皮疹。

3.烧灼感

当胆碱能性荨麻疹患者处于较高的温度环境中时，会导致机体产热量大于散热量，此时为了降低体温，汗腺会分泌大量汗液来调节体温，若未及时散热则会引起皮肤灼热感。烧灼感通常出现在腋下、腹股沟等出汗较多的部位，伴随着强烈的不适感。

4.刺痛

胆碱能性荨麻疹中，体温上升刺激神经细胞，导致神经递质乙酰胆碱的过度释放，作用于肥大细胞表面的M3受体，促使肥大细胞合成并释放出具有生理活性的化学介质，包括组胺、5-羟色胺等，这些介质可直接作用于感觉神经末梢，引起刺痛的感觉。刺痛感一般局限于皮肤表面，可能持续数分钟至数十分钟不等。

5.气促

如果胆碱能性荨麻疹患者存在过敏的情况，在受到外界因素的刺激后可能会导致肥大细胞活化，进而释放出大量的炎性介质，这些介质会对支气管平滑肌造成收缩和痉挛，从而引起气促的现象发生。气促可能伴有胸闷、呼吸困难等症状，尤其是在剧烈运动或高温环境下更为明显。

针对胆碱能性荨麻疹的症状，建议进行血常规、尿常规以及过敏原检测以评估病情。治疗措施可能包括抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，重症情况下也可遵医嘱使用激素类药物如地塞米松缓解症状。患者平时应注意避免高温环境，保持适当的室温和穿着透气衣物，以减少触发因素。