肇元基
主治医师
牛皮癣也称为银屑病,主要分为寻常型、关节病型、红皮病型和脓疱型四种类型。
不同类型的牛皮癣可能与遗传因素、环境因素、免疫系统异常有关。具体机制如下:寻常型通常由T细胞介导的炎症反应引起;关节病型涉及免疫复合物沉积导致的关节炎;红皮病型是由于角质形成细胞过度增生所致;脓疱型则涉及到皮肤屏障功能受损和细菌感染。寻常型表现为红色斑块覆盖有银白色鳞屑,伴有瘙痒;关节病型伴随关节肿胀、疼痛和活动受限;红皮病型特征为广泛性红斑伴有大量脱屑;脓疱型以周期性出现无菌性小脓疱为主要表现。
通过组织活检可以确认是否存在角化不全及Munro微脓疡等特异性改变;血液中的白细胞计数、C-反应蛋白水平检测有助于评估炎症程度。患者可在医生指导下使用局部外用药膏如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等缓解症状,重症情况下需遵医嘱口服甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂控制病情。
患者应避免食用辛辣刺激性食物,保持良好的个人卫生习惯,减少紫外线暴露,以辅助减轻症状并预防并发症的发生。
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