牛皮癣的治疗通常需要遵医嘱使用甲氨蝶呤、环孢素、他克莫司、阿维A酯或阿维A酸等药物来控制病情，但可能比较困难。由于牛皮癣是一种慢性疾病，建议患者在专业医生的指导下进行治疗，并定期复诊。

1.甲氨蝶呤

甲氨蝶呤适用于治疗银屑病，尤其是对于关节炎性型的患者。该药物通过抑制细胞增殖和免疫应答来减轻炎症和皮肤损伤。使用甲氨蝶呤需定期监测血液指标，因为其可能引起骨髓抑制、贫血等不良反应。

2.环孢素

环孢素可用于治疗顽固性牛皮癣，它具有较强的抗炎作用，能够减少T淋巴细胞介导的免疫反应。密切注意肾功能变化，因环孢素可导致肾毒性;同时预防感染，因为该药物有增强机体免疫力的作用。

3.他克莫司

他克莫司适用于对传统疗法无效或不耐受的牛皮癣患者。此药可以调节免疫系统，降低自身免疫反应。常见的副作用包括头痛、恶心呕吐及面部潮红，长期使用还可能导致肾功能损害。

4.阿维A酯

阿维A酯适用于严重且广泛的牛皮癣患者。此药能调节表皮细胞分化，有助于控制快速生长的角质形成细胞。遵循医嘱逐步增加剂量以减少皮肤干燥和其他常见副作用的发生风险。

5.阿维A酸

阿维A酸适用于治疗其他常规疗法无效的重度牛皮癣。此药也具有调节表皮细胞分化的作用。需要警惕可能出现的脱发、血脂升高等情况。定期检查肝功能也是必要的。

患者应在专业医生指导下使用上述药物进行治疗，不可自行盲目用药。此外，患者还要保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食以及适量运动，也有助于改善病情。