银屑病头上起皮可能是由遗传因素、环境因素、感染、药物副作用、内分泌失调等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

银屑病具有一定的家族聚集性，可能通过染色体显性遗传方式传递给后代。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗。

2.环境因素

长期处于潮湿或者干燥环境中会导致皮肤水分丢失过快，从而引起头皮屑增多的现象。保持室内适宜湿度并适当涂抹保湿霜有助于改善相关状况。

3.感染

细菌或真菌感染可能导致局部免疫反应增强，产生角质细胞过度增生的情况。针对不同类型的感染，其治疗方法也有所不同。例如，如果是白色念珠菌感染，则需要使用抗真菌药膏如酮康唑洗剂;若是链球菌感染，则需用抗生素如青霉素G治疗。

4.药物副作用

某些药物可能会导致皮肤出现不良反应，包括瘙痒、红斑和脱屑。如果发现是药物引起的头皮脱屑，应立即告知医生调整用药方案。

5.内分泌失调

体内激素水平的变化会影响皮肤健康，导致头皮屑增加。调节内分泌功能通常涉及生活方式改变和药物治疗相结合。建议患者均衡饮食、规律运动，并在医师指导下服用雌激素替代疗法或孕激素类药物。

患者平时要注重个人卫生，勤洗澡、勤换衣物，以免加重不适症状。此外，还应注意防晒，外出时可以打遮阳伞或戴遮阳帽。