头上起银屑病可能是由遗传因素、环境因素、免疫介导性疾病、精神压力、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

银屑病具有一定的家族聚集性，若父母一方患有此病，则子女患病概率高于正常人。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行局部涂抹。

2.环境因素

长期处于潮湿或者干燥的环境中会导致皮肤屏障受损，从而诱发银屑病的发生。建议定期监测室内湿度并保持适宜的温度，以减少对皮肤的刺激。

3.免疫介导性疾病

免疫介导性疾病如系统性红斑狼疮可能导致机体免疫反应异常，进而出现头皮部位的炎症和鳞屑。针对这种情况，可以考虑使用口服免疫调节剂进行治疗，比如甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等。

4.精神压力

当患者存在较大的心理压力时，可能会导致内分泌失调，影响身体的自我修复能力，增加患银屑病的风险。放松心情，适当转移注意力，有助于缓解压力。必要时也可以寻求心理师的帮助。

5.药物副作用

某些药物可能通过抑制表皮细胞增殖来改善病情，但同时也会降低角质层厚度，使头皮更容易受到外界刺激而发生病变。如果发现是由于服用某种特定药物引起的头皮问题，应立即告知医生调整用药方案。

患者需要避免长时间处于潮湿或寒冷的环境中，以免加重病情。此外，建议定期到医院进行紫外线照射治疗以及光动力疗法等专业诊治，以控制病情发展。