头上有银屑病导致头蒙可能是由遗传因素、免疫系统异常、精神压力、激素水平变化、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

银屑病可能通过家族遗传，当父母双方均为携带者时，子女患病风险较高。若确诊为遗传性银屑病，则可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗。

2.免疫系统异常

免疫系统异常可能导致机体产生自身抗体攻击正常细胞，引起皮肤细胞过度增生，形成鳞状斑块。治疗免疫介导性疾病通常需调整患者免疫状态，如生物制剂依那西普和英夫利昔单抗注射液可用于治疗类风湿关节炎。

3.精神压力

精神压力会导致体内神经递质改变，影响免疫系统的功能，进而诱发或加重银屑病的症状。心理治疗是管理精神压力的一种方法，例如认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式。

4.激素水平变化

激素水平的变化会影响免疫系统的活性，可能导致银屑病的发生或加剧。药物调节内分泌平衡有助于控制病情，如雌二醇片和黄体酮胶囊可用于调节女性月经周期。

5.药物副作用

某些药物可能会干扰正常的角质形成过程，从而促进银屑病的发展。在医生指导下更换非致病性药物是减少风险的有效手段，如阿奇霉素分散片替代罗红霉素分散片。

建议定期监测头皮状况，以早期发现异常表现。必要时，可以进行血液学检查、组织病理学检查以及基因检测来评估病情严重程度和制定个性化治疗方案。