银屑病患者在使用甲氨蝶呤、环孢素、他克莫司、阿维A酯、阿维A酸等药物时，应注意药物可能存在的刺激性。建议在专业医生指导下使用药物，并定期监测皮肤状况，如出现异常应及时就医。

1.甲氨蝶呤

甲氨蝶呤适用于治疗严重的寻常型、斑块状银屑病。该药物通过抑制细胞增殖和免疫应答发挥作用。长期使用甲氨蝶呤需监测肝肾功能及血液学参数，以评估可能的副作用风险。

2.环孢素

环孢素可用于对传统疗法无效或不耐受的银屑病患者。环孢素能调节T淋巴细胞介导的炎症反应。密切监测患者的肾功能和血压，因为环孢素可能导致这些情况恶化。

3.他克莫司

他克莫司可作为甲氨蝶呤疗效不佳时的替代选择。他克莫司能够抑制T细胞活化和增殖。遵循医师指导调整剂量，并定期检查肝肾功能和电解质水平。

4.阿维A酯

阿维A酯适用于严重且广泛的银屑病患者。此药具有抗炎和免疫调节作用。妊娠期间禁止使用阿维A酯，以防止先天畸形和其他不良影响。

5.阿维A酸

阿维A酸适用于其他治疗方法无效或有禁忌症的情况。其机制包括减少角质形成细胞过度生长和抑制免疫细胞活性。遵循医嘱逐步增加剂量，常见副作用包括口干、头皮变薄等。

以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。患者应注意保持良好的皮肤卫生，避免使用刺激性强的化妆品或洗涤剂，以减轻银屑病的症状。