睾丸癌术后不一定需要化疗，但高危患者或存在淋巴结转移时则必须接受化疗。

术后化疗主要是为了清除可能存在的微小病变或降低肿瘤复发的风险。对于低危患者而言，其肿瘤恶性程度较低，发生远处转移的可能性较小，因此可以考虑暂时不进行化疗;而对于高危患者，则需要通过化疗来预防疾病进展。

如果患者有明显的手术禁忌证或者身体状况无法耐受化疗，那么术后通常不需要化疗。此外，对于部分早期发现且病理类型较好的患者，由于病情相对温和，也可能避免化疗。

在治疗过程中，患者应定期随访以监测疾病的进展和复发风险，并遵循医嘱调整饮食结构，减少酒精、烟草等有害物质摄入，保持充足睡眠有助于身体健康。