睾丸变硬不痛并不一定意味着患有睾丸癌，因为许多其他因素也可能导致这种情况发生。

睾丸变硬可能是由于多种原因，包括炎症、感染或其他疾病，而不仅仅是睾丸癌。此外，某些生理变化，如生育年龄后期或老年，也可能导致睾丸变硬。因此，单凭这一症状无法准确判断是否为睾丸癌，需要结合其他临床表现和相关检查进行评估。

如果患者存在阴囊积液、附睾炎等疾病时，也可能会出现睾丸变硬的症状，但通常不会伴随疼痛。这可能是因为这些疾病的炎症反应导致局部水肿和组织纤维化，从而引起睾丸硬度增加。

在临床上，睾丸变硬是一种常见的体征，但其背后可能涉及多种病因。建议定期自我体检，并注意观察任何变化;若伴有疼痛、肿胀等症状，则应尽快就医以排除潜在的健康风险。