睾丸肿块与睾丸癌的区别在于病变性质、症状、体征、影像学表现和组织病理学检查。

1.病变性质

睾丸肿块包括多种可能的疾病，如附睾炎、睾丸扭转等良性病变，也可能是睾丸癌。

2.症状

附睾炎常伴随阴囊疼痛、发热等症状;睾丸扭转则会出现剧烈的单侧阴囊疼痛。而睾丸癌通常无明显症状，在肿瘤较大时可出现阴囊沉重感。

3.体征

触诊附睾炎时，附睾与睾丸界限不清，有明显的压痛;而睾丸扭转则是突发的剧烈疼痛，并伴有患侧睾丸上提或回缩的情况。睾丸癌则表现为睾丸质地坚硬、表面不光滑且固定于阴囊。

4.影像学表现

超声波检查是诊断附睾炎的主要手段，可以显示附睾肿胀和血流增加的现象;CT扫描对于睾丸扭转具有较高的诊断价值，典型表现为患侧睾丸密度增高。MRI对软组织分辨率高，有助于发现隐匿性转移灶。而睾丸癌在影像学上通常表现为实性结节或占位。

5.组织病理学检查

通过手术切除肿块后进行活检，病理学检查是确诊睾丸癌的关键步骤。其结果能够确定肿块是否为恶性及具体类型。

无论是睾丸肿块还是睾丸癌，都应避免自行用手触摸或挤压，以免加重病情或影响后续治疗效果评估。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。