萨秋巧
副主任医师
系统性红斑狼疮的临床症状包括蝶形红斑、关节炎、疲劳、肾炎、血尿等,诊断通常需要血液检查和组织活检,建议及时就医以获得专业治疗。
1.蝶形红斑
蝶形红斑是由于免疫系统异常激活导致皮肤内炎症细胞浸润和自身抗体产生而出现的皮疹。这些皮疹通常出现在面部,呈圆形或卵圆形,边界清晰,有时伴有脱屑或瘙痒。
2.关节炎
系统性红斑狼疮患者体内存在多种自身抗原,这些抗原会刺激机体产生相应的自身抗体,导致免疫复合物沉积于关节滑膜,引发炎症反应。关节炎可发生在任何关节,但常见于手指、手腕、膝关节等处,表现为肿胀、疼痛、僵硬等症状。
3.疲劳
系统性红斑狼疮患者的免疫系统处于高度活跃状态,不断攻击自身的正常组织,导致身体消耗增加,从而引起疲劳感。这种疲劳可能伴随活动后加剧,休息后无法缓解。
4.肾炎
当系统性红斑狼疮累及肾脏时,免疫复合物会沉积在肾小球中,刺激炎症反应,导致肾炎的发生。肾炎可能导致蛋白尿、血尿、水肿等症状,严重者可能出现高血压。
5.血尿
血尿是由免疫复合物沉积在肾小球引起的毛细血管壁损伤所致。血尿通常为无痛性,但也可能是肉眼可见的红色尿液。
针对上述症状,建议进行血液学检查如ESR、CRP以评估炎症水平;自身抗体检测有助于诊断系统性红斑狼疮。治疗措施包括遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解关节炎症状,以及激素治疗如泼尼松、甲泼尼龙等控制病情。患者应避免阳光直射,使用防晒霜保护皮肤,同时注意营养均衡,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重肝脏负担。
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