北京大兴区精神病医院

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强迫症要吃哪种药治疗

强迫症的治疗可能需要使用氯硝西泮、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀或文拉法辛等药物。由于强迫症是一种复杂的精神疾病,建议在专业医生的指导下使用药物治疗,切勿私自用药。

1.氯硝西泮

氯硝西泮用于焦虑性神经症、抑郁症等精神障碍伴有明显焦虑者。该药物能增加γ-氨基丁酸的浓度,促进突触后膜Cl-通道开放,使Cl-内流增强,降低神经元的兴奋性。对本品过敏者禁用。妊娠期及哺乳期妇女慎用。

2.氟西汀

氟西汀适用于强迫症患者的抑郁发作。其通过选择性抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取,从而延长了神经递质的作用时间,改善强迫症患者的情绪低落等症状。闭角型青光眼、癫痫患者应慎用。肝功能不全者应减量使用。

3.舍曲林

舍曲林可用于强迫症的一线治疗。舍曲林能够选择性地抑制神经元从突触间隙中重吸收5-羟色胺,增加间隙中可供利用的神经递质,因此具有抗强迫作用。肾功能损害者无需调整剂量;严重肝脏损伤的患者初始剂量为一日一次,每次25mg。

4.帕罗西汀

帕罗西汀可作为强迫症的替代治疗方案。帕罗西汀是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂,可以增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,起到缓解强迫思维和行为的作用。服用帕罗西汀期间不宜驾驶车辆或操作机器。服药初期需注意可能出现的头晕、嗜睡等副作用。

5.文拉法辛

文拉法辛适用于强迫症的辅助治疗。文拉法辛能有效抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,提高这两种神经递质的浓度,进而发挥抗强迫作用。60kg以下老人起始剂量37.5mg/d,分次口服。哺乳期妇女禁用。

以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。强迫症患者日常生活中还要保持规律的生活作息习惯,充足的睡眠,适当进行户外运动如慢跑、打太极等,有助于缓解压力,放松心情。

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