严重强迫症患者可以遵医嘱服用氯硝西泮、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛等药物进行治疗。由于强迫症的复杂性，建议在专业医生的指导下使用药物，并结合心理治疗，以达到更好的效果。

1.氯硝西泮

氯硝西泮用于焦虑性神经症、抑郁症等引起的失眠。该药物具有镇静催眠的作用。长期使用可能产生依赖性，因此不宜长期服用。

2.氟西汀

氟西汀适用于广泛性焦虑障碍、社交恐惧症等心理疾患。此药能够选择性地抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙内5-羟色胺浓度，发挥抗抑郁作用。肝功能不全者应慎用本品，若必须使用时需调整剂量。

3.舍曲林

舍曲林可用于治疗强迫症。其通过阻断神经元从突触间隙中重吸收5-羟色胺，增强其效果来发挥作用。闭角型青光眼、癫痫患者需慎用。

4.帕罗西汀

帕罗西汀可缓解强迫症患者的强迫思维和行为。本品为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能有效提高突触间隙中5-羟色胺浓度，减轻强迫症的症状。哺乳期妇女不可使用本品，以免影响婴儿发育。

5.文拉法辛

文拉法辛可以改善强迫症患者的情绪低落及强迫思维等症状。本品是一种去甲肾上腺素和5-羟色胺同时双重再摄取抑制剂，能增强这两种递质的功能，从而达到治疗目的。建议从小剂量开始逐渐加量，以减少副作用的发生。

以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用，不可自行盲目用药。对于存在严重强迫症的患者，除了上述提到的药物外，还可以遵医嘱使用阿立哌唑片、奥氮平片等抗精神病药物进行治疗。