良性甲状腺瘤且无症状时无需全切;恶性甲状腺癌则应考虑全切。

甲状腺瘤的良恶性不同，其管理策略也有所不同。良性甲状腺瘤如甲状腺囊肿多为良性疾病，对机体影响相对较小，此时可不进行全切。而恶性甲状腺癌具有侵袭性，易复发和转移，为了防止癌症扩散和复发，通常需要将患侧腺叶及峡部一并切除。

对于体积较大或有明显症状的良性甲状腺瘤，或者存在家族史者，虽然不是恶性肿瘤，但为了避免因压迫、功能障碍导致的不适症状以及增加恶变风险，可能也需要考虑全切。

针对甲状腺瘤的治疗决策需谨慎评估，除上述提及的因素外，还需考虑患者的全身状况及是否有手术禁忌。患者平时要注意定期复查，以便及时发现病情变化。