甲状腺瘤较大时，由于其体积增大压迫气管及食道，可能会引起呼吸困难、吞咽困难的症状，需要及时治疗。

较大的甲状腺瘤会压迫周围的器官和组织，导致气管移位变形，从而影响呼吸;同时也会使食道狭窄，引起吞咽困难。因此，当甲状腺瘤较大时，应考虑手术切除以减轻压迫症状。

如果甲状腺瘤较大且伴有明显的疼痛或触痛，则可能表明出现了炎症反应，如桥本甲状腺炎等。这是因为甲状腺组织在炎症刺激下会肿胀和增生，进而形成结节或肿瘤。

针对甲状腺瘤的治疗需注意选择合适的药物以减少甲状腺激素的合成，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药。患者要定期复查甲状腺功能和超声检查，监测病情变化。