真礼
主治医师
肛瘘通常表现为肛门疼痛、瘙痒、脓性分泌物、肛门肿胀、排便困难等症状,如果症状严重,建议及时就医。
1.肛门疼痛
肛瘘多由直肠肛管周围脓肿引起,当脓肿自行溃破或切开引流后形成管道,导致局部炎症和组织损伤。这些炎症反应会刺激神经末梢,引起肛门疼痛。疼痛通常位于肛门边缘或肛管附近,可能伴有间歇性的钝痛或持续性的刺痛感。
2.瘙痒
由于肛瘘存在慢性感染,反复刺激肛周皮肤可导致局部出现湿疹样改变,从而引发瘙痒的症状。瘙痒主要发生在肛门及其周围的皮肤上,严重时可能导致抓痕、渗出液等并发症状。
3.脓性分泌物
肛瘘的主要病因为肛管皮肤层受到细菌感染,导致肛腺体发炎并形成小脓肿,进而发展为肛瘘。脓性分泌物是由于肛瘘内壁坏死脱落细胞、异物及死腔内分泌物混合而成。患者会在肛门处发现有异常液体流出,尤其是在排便前后更为明显。
4.肛门肿胀
肛瘘的发生与肛隐窝发生感染有关,炎症因子会刺激肛门周围软组织,导致其充血水肿而引起肿胀。肛门肿胀可能伴随肛门周围红斑、触痛等症状,有时还可能出现发热、乏力等全身不适。
5.排便困难
长期存在的肛瘘会导致肛门括约肌功能受损,使肛门失去正常的收缩能力,从而影响排便。排便困难通常表现为粪便变细、排便时间延长,严重时甚至需要用手帮助排便。
针对肛瘘的症状,可以进行肛门指诊、肛门镜检等以评估病情。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等以及手术切除病变组织。患者应保持肛门清洁干燥,避免辛辣刺激性食物,确保充足的休息,以促进病情恢复。