得肛瘘的原因可能有长期腹泻、肛周脓肿、外伤、肛门部位手术后感染、血行感染等。由于肛瘘可能引起疼痛、瘙痒等症状，建议患者及时就医以获得适当的治疗。

1.长期腹泻

长期腹泻会导致直肠下部和肛门周围皮肤发炎，炎症反复刺激局部组织，可能导致局部免疫力下降，从而诱发肛瘘。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、复方乳果糖口服溶液等药物进行治疗，可以改善肠道功能紊乱的情况，进而缓解不适症状。

2.肛周脓肿

肛周脓肿通常由细菌感染引起，这些细菌通过血液循环进入肛门周围淋巴结，导致局部化脓性炎症。当脓肿压力增大时，可能会形成窦道，终导致肛瘘的发生。患者可在医生指导下采用切开引流术的方式将脓液排出，减轻炎症反应，促进愈合。

3.外伤

外伤可能造成肛门周围软组织损伤，若未及时处理或处理不当，可能导致继发性感染，进一步发展为肛瘘。对于轻微的外伤，可通过碘伏消毒即可;严重者则需要清创缝合以减少感染风险。

4.肛门部位手术后感染

肛门部位手术后感染是由于术后伤口护理不当引起的细菌入侵，这些细菌会在伤口处繁殖并形成感染灶，逐渐向四周扩散，终可能导致肛瘘的发生。针对术后感染，患者应遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。

5.血行感染

血行感染是指身体其他部位的病原体通过血液传播到肛门周围的淋巴结，然后经由淋巴管到达肛门周围，引发感染并形成脓肿，进而导致肛瘘。患者可按医嘱使用青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等β-内酰胺类抗生素进行抗感染治疗。

建议定期进行肛门检查以及便常规、潜血试验等实验室检查，以便早期发现并处理相关病变。日常生活中还应注意保持肛门卫生，避免久坐硬板凳，以免摩擦加重病情。