池智
执业医师
肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤之间形成异常的感染性通道的疾病。
肛瘘通常由肛周脓肿破裂后形成的慢性感染性管道。其主要原因是肛腺感染,炎症沿着肛管向肛门四周扩散,导致局部组织坏死、液化,形成脓肿,进而破溃形成瘘道。患者可能经历肛门疼痛、瘙痒、分泌物排出以及瘘口流脓等症状。由于炎症刺激,会导致肛门括约肌痉挛,引起肛门疼痛;同时炎症还会引发肛门湿疹,出现瘙痒的症状;当炎症进一步发展时,会破坏肛门周围的组织结构,形成瘘口,从而出现分泌物排出以及瘘口流脓的情况。
肛瘘可以通过肛门指诊、直肠镜检、超声波检查等来确诊。肛门指诊可以触摸到瘘管的位置、深度和有无硬结;直肠镜检可观察瘘管内部情况;超声波检查可用于评估瘘管大小和位置。肛瘘的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗生素控制感染,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等;对于复杂或复发性的肛瘘,则需要通过手术切除病变组织,例如挂线疗法、切开术等。
患者应避免食用辛辣刺激性食物,保持肛门部位清洁干燥,以减少不适症状的发生和促进愈合。
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