尧温书
副主任医师
肝功能检查发现肝腹水时,需要进一步进行血清白蛋白、凝血酶原活动度、血氨、腹水蛋白以及腹水与血清白蛋白比值的检查。这些检查结果异常可能表明肝脏疾病,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.血清白蛋白
通过检测血液中白蛋白水平来评估肝脏合成蛋白质的能力,指导肝脏健康状况。抽取静脉血样,在无菌条件下离心分离后,测量白蛋白浓度。
2.凝血酶原活动度
反映肝脏合成凝血因子的功能状态,对了解肝脏损伤程度有重要意义。通常采用快速混浊法或色谱法测定,取受检者血液样本,在实验室由专业人员完成。
3.血氨
血氨浓度增高可见于肝硬化等疾病引起的肝功能衰竭,可导致门脉高压和腹水形成。一般采静脉血,通过特殊仪器分析其中的氨含量。
4.腹水蛋白
腹水蛋白浓度降低见于肝硬化等疾病,表明肝脏合成白蛋白减少,易引起腹水积聚。通过抽取腹腔内液体并送至实验室进行分析,结果常以g/L为单位报告。
5.腹水与血清白蛋白比值
比值升高可能提示肝脏疾病进展,与腹水形成有关。通过比较腹水中白蛋白浓度与血清中的白蛋白浓度得出,需采集新鲜腹水样品。
以上各项检查均需要空腹进行,且在检查前避免摄入高脂肪食物及饮酒。若有不适症状,应及时告知医生以便获得适当的治疗。
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