尧温书
副主任医师
肝腹水尿量少感到撑胀可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、腹水超滤回输治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而发挥作用,常用药物包括呋塞米、螺内酯等。起效时间因个体差异而异。利尿剂能增加肾脏排水能力,减轻腹水积聚,缓解尿量减少和腹部不适。适合治疗肝硬化引起的腹水。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在医院门诊或手术室由专业医生操作,将腹腔内积液抽取出来,一般需要30-60分钟完成。此方法可以直接减轻腹腔压力,缓解腹胀感。适用于急性大量腹水或伴有感染等情况。
3.肝脏移植
肝脏移植是一种外科手术,在全麻下移除患者坏死肝脏并植入供体健康肝脏,手术时间约4-6小时。肝脏移植可恢复正常的肝脏功能,改善腹水形成机制。对于晚期肝硬化导致的顽固性腹水有良好效果。
4.腹水超滤回输
腹水超滤回输是利用血液净化技术分离出多余的水分和电解质,通常在特定设备上进行,每次治疗时间依医嘱而定。该措施有助于降低腹腔内压力,缓解尿量减少及腹胀现象。适用于控制肝腹水伴随的水肿。
在治疗肝腹水的同时,应避免高盐饮食,以免加重水肿。建议定期监测体重变化,以便及时发现液体潴留情况。
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