强直性脊柱炎晚期可能会出现脊柱关节融合、神经压迫等情况，从而增加瘫痪的风险。

强直性脊柱炎晚期时，由于脊柱关节的炎症和损伤，会导致关节周围的韧带、肌腱等软组织逐渐硬化和钙化，形成“竹节样”改变，终导致脊柱关节融合。这种情况下，脊柱的活动度受到限制，患者的背部可能出现固定的疼痛和不适感。此外，脊柱关节融合还可能引发邻近关节的继发性退变，如颈椎病、腰椎管狭窄症等，这些疾病都可能导致不同程度的神经系统症状，包括肢体麻木、刺痛、乏力等，严重者甚至会出现瘫痪的情况。

患者在强直性脊柱炎晚期时，如果积极采取非甾体抗炎药治疗或生物制剂治疗，可以有效控制病情发展，减少并发症的发生概率，此时瘫痪的可能性相对较低。

针对强直性脊柱炎，早期诊断和治疗至关重要，可显著降低瘫痪风险。建议定期进行脊柱功能评估和影像学检查，以监测疾病的进展，并及时发现并处理任何潜在的问题。