锺念之
主任医生
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,属于骨科范畴。
强直性脊柱炎的病因尚未完全明确,可能与遗传因素、环境因素以及免疫学说等有关。这些因素导致机体免疫系统异常激活,产生自身抗体攻击自身的软组织和骨骼,引起炎症反应和纤维化。典型表现为腰背痛、晨僵感、夜间疼痛加剧等症状,还可能出现关节肿胀、活动受限等情况。随着病情进展,脊柱逐渐失去灵活性,甚至出现性强直。
诊断通常需要进行血清学检测,包括HLA-B27基因检测、C-反应蛋白和血沉率测定。影像学检查如X线检查、CT扫描或MRI有助于评估关节损伤程度。治疗措施主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是使用抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特等控制疾病的进展;非药物治疗包括物理疗法、矫形器佩戴等。
患者应保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,以减少脊柱负担。此外,适量运动如游泳、瑜伽可增强背部肌肉力量,但需在专业指导下进行。
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