小孩上幼儿园坐不住可能是注意力缺陷多动障碍、焦虑症、睡眠不足、脑功能发育异常、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.注意力缺陷多动障碍

注意力缺陷多动障碍是一种神经发育障碍，涉及大脑额叶和基底节的功能异常，导致患儿难以集中注意力、完成任务并保持安静。药物治疗是主要方法，可遵医嘱使用中枢兴奋剂如哌醋甲酯来改善注意力和活动水平。

2.焦虑症

焦虑症患者由于对陌生环境感到紧张不安，易出现坐立不安的情况。这种病症会导致交感神经系统过度激活，引起心悸、出汗等生理反应。心理行为疗法有助于减轻焦虑情绪，例如认知行为疗法可以教导孩子识别并改变负面思维模式。

3.睡眠不足

睡眠不足可能导致大脑疲劳，影响日常学习和生活能力，进而表现为无法静坐。调整作息时间，充足的睡眠时间，通常学龄前儿童每天需要10-13小时的睡眠时间。

4.脑功能发育异常

脑功能发育异常可能会影响大脑控制运动和注意力的能力，使孩子难以在课堂上保持安静。物理治疗师可以设计针对性训练方案以增强核心肌群力量，改善姿势稳定性。

5.遗传因素

遗传因素可能导致个体更容易发展为注意力缺陷多动障碍，从而表现出坐不住的行为。基因检测可以帮助识别相关风险，但并非所有携带相同基因突变的人都会出现相同的临床表现。

建议定期进行心理评估，监测孩子的行为变化，以便早期发现和干预。必要时，可以带孩子到医院的心理科就诊，完善心理评估。