练佩
副主任医师
母乳性黄疸的症状包括皮肤和眼白变黄、食欲减退、呕吐、粪便颜色浅以及生长迟缓,若症状持续不改善,建议及时就医。
1.皮肤和眼白变黄
母乳性黄疸是由于未结合胆红素与葡萄糖醛酸苷酶相遇后被还原成胆红素-葡糖醛酸酯复合物,不能通过肝肠循环而引起的。主要表现为新生儿出生后3~4天出现皮肤和眼白部分发黄的情况。
2.食欲减退
母乳性黄疸会导致肝脏负担增加,影响其正常消化功能,从而导致食欲下降。通常会伴随有腹泻、腹胀等不适感,且可能伴有体重增长缓慢。
3.呕吐
当黄疸水平过高时,会引起胆汁淤积,导致胃肠功能紊乱,进而引发呕吐的症状。呕吐多发生在喂奶后,严重时可呈喷射状,同时可能会伴有恶心、腹部不适等症状。
4.粪便颜色浅
母乳中含有较多的胆红素,但未结合胆红素无法被重吸收进入血液中,因此随大便排出体外,使大便颜色变浅。婴儿的大便颜色通常为黄色或金黄色,但在患有母乳性黄疸时,颜色可能较淡。
5.生长迟缓
黄疸本身不会直接导致生长迟缓,但如果是由其他并发症如低血糖症引起的,则可能导致生长受限。生长迟缓是指儿童身高、体重低于同年龄、同性别儿童平均值一定百分位数以下,需要排除营养不良或其他潜在疾病的影响。
针对母乳性黄疸,可以进行血清胆红素检测以评估胆红素水平。必要时,医生还可能会建议进行超声波检查以排除其他潜在病因。对于轻度黄疸无需特殊治疗,密切观察即可;对于重度黄疸,可在医生指导下使用人免疫球蛋白进行治疗。家长平时应注意监测宝宝的黄疸情况,避免过度疲劳,充足睡眠,有利于促进病情恢复。
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