治疗多年白癜风未愈可能是由于神经化学因子异常、自身免疫反应异常、遗传因素、微循环障碍、内分泌失调等原因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗建议。

1.神经化学因子异常

神经化学因子异常是指神经系统释放的某些物质对黑色素细胞产生毒性作用，导致黑色素合成减少，从而引起皮肤白斑。这会导致白癜风的发生和复发。针对这一病因，可以采用神经营养药物进行治疗，如维生素B族、谷维素等。

2.自身免疫反应异常

自身免疫反应异常是指机体对自身的黑色素细胞发生免疫攻击，导致黑色素细胞破坏，进而出现皮肤色素脱失的现象。这是白癜风的主要发病机制之一。患者可遵医嘱使用激素类药膏进行局部免疫调节，例如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

3.遗传因素

遗传因素可能通过影响黑色素细胞的功能和稳定性来增加白癜风的风险。因此即使后也可能因为遗传而再次发作。对于有家族史的患者，建议定期进行基因检测和皮肤监测，早期发现并采取干预措施。

4.微循环障碍

微循环障碍会影响皮肤组织的氧气和营养供应，阻碍黑色素细胞的正常功能发挥，可能导致白癜风的发生和复发。可通过改善生活习惯，如戒烟限酒、适量运动等方式缓解病情，也可遵照医生意见服用活血化瘀类中成药进行调理，比如复方丹参片、三七片等。

5.内分泌失调

内分泌失调可能导致体内激素水平变化，间接影响黑色素细胞的功能和活性，从而诱发或加重白癜风的症状。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗，如氢化可的松、地塞米松等。

患者应保持良好的心态，避免精神压力过大，以免影响神经系统的正常功能，不利于疾病的恢复。